Эмнэлгийн майхан нь байгалийн гамшиг, эмнэлгийн яаралтай тусламж, марафон, спортын тэмцээн зэрэг томоохон арга хэмжээний үеэр түр зуурын боловч амин чухал дэмжлэг үзүүлдэг эрүүл мэнд, яаралтай тусламжийн үйлчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр майхан нь аюулгүй, үр дүнтэй эмнэлгийн тусламж үзүүлэхийн тулд олон төрлийн стандартыг дагаж мөрдөх ёстой. Энэ нийтлэлд бид эрүүл мэндийн байгууллагын дүрэм журам, яаралтай эмнэлгийн тусламж (БОМС) заавар, галын аюулгүй байдлын дүрэм, хүрээлэн буй орчны эрүүл мэнд, аюулгүй байдлын стандартад анхаарлаа хандуулж, эмнэлгийн майхны дагаж мөрдөх гол стандартуудыг судлах болно. Эдгээр стандартыг ойлгож, дагаж мөрдвөл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид болон яаралтай тусламжийн баг нь эмнэлгийн майханд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний аюулгүй байдал, үр дүнтэй байдлыг баталгаажуулж чадна.
1.Эмнэлгийн майхны нийцлийн гол стандартууд
Эрүүл мэндийн байгууллагын стандарт
Томоохон хэмжээний нийгмийн эрүүл мэндийн хариу арга хэмжээ эсвэл түр эмнэлгийн эмнэлгүүдийн үеэр эрүүл мэндийн байгууллагуудад ашигладаг эмнэлгийн майхан нь эрүүл мэндийн байгууллагын стандартыг хангасан байх ёстой. Эдгээр стандартууд нь эмнэлгийн майхан нь өвчтөний тусламж үйлчилгээнд шаардлагатай бүх шаардлагыг хангасан эрүүл ахуйн шаардлага хангасан, аюулгүй орчинг бүрдүүлэх зорилготой юм.
NFPA 99 - Эрүүл мэндийн байгууламжийн код
Эрүүл мэндийн байгууллагуудад ашигладаг эмнэлгийн майханд хамгийн их хамааралтай стандартуудын нэг бол эрүүл мэндийн байгууллагуудын цахилгаан систем, хүчилтөрөгчийн систем, амьдралын аюулгүй байдлын системийн талаархи удирдамжийг агуулсан NFPA 99 юм. Өвчтөнд онцгой анхаарал тавих шаардлагатай нөхцөлд ашигладаг эмнэлгийн майхан нь цахилгаан систем нь стандартад нийцсэн, тоног төхөөрөмж аюулгүй ажиллаж байгаа эсэхийг баталгаажуулах ёстой. Нэмж дурдахад, хэрэв майхан нь хүчилтөрөгчийн нэмэлт хэрэгцээтэй өвчтөнд тусламж үзүүлэх зорилготой бол эмнэлгийн майхан нь хүчилтөрөгчийн хэрэглээний стандартыг дагаж мөрдөх ёстой.
Халдварын хяналт ба ариун цэврийн байгууламж
Эрүүл мэндийн байгууллагуудад халдварын хяналт хамгийн чухал байдаг. Эмнэлгийн майхан нь ариун цэврийн байгууламж, хог хаягдлыг зайлуулах, хувийн хамгаалалтын хэрэгсэл (PPE) зэрэг халдвараас хамгаалах протоколыг дагаж мөрдөх ёстой. PVC, PVDF гэх мэт майханд ашигладаг материалыг халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд цэвэрлэж, халдваргүйжүүлэхэд хялбар байх ёстой. Эдгээр майхнууд нь орон нутгийн эрүүл мэндийн газрын дүрэм журамд нийцсэн цэвэр ус, гар ариун цэврийн байгууламж, хог хаягдлын менежментийн системтэй байх ёстой.
Стандарт |
Зорилго |
Гол шаардлага |
NFPA 99 |
Эрүүл мэндийн байгууллагын код |
Аюулгүй цахилгаан, хүчилтөрөгч, хүний амь насыг хамгаалах систем |
Халдварын хяналт |
Халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх |
Ариун цэврийн байгууламж, ХХХ-ны хэрэглээ, хог хаягдлын менежментийн систем |
Хог хаягдлыг зайлуулах |
Эмнэлгийн хог хаягдлыг зохих ёсоор зайлуулах |
Орон нутгийн болон үндэсний эрүүл мэндийн удирдамжийг дагаж мөрдөх |
Цэвэр усны хангамж |
Усны аюулгүй байдлыг хангах |
Ундны ус, эрүүл ахуйн станцуудыг хангана |
2.Яаралтай тусламжийн үйлчилгээ (БОМС) заавар
Эрүүл мэндийн байгууллагын стандартаас гадна түргэн тусламжийн үйлчилгээнд (БОМС) ашигладаг эмнэлгийн майхан нь гамшиг, онцгой байдлын үед өвчтөнд үзүүлэх тусламжийг оновчтой болгох тусгай удирдамжийг дагаж мөрдөх ёстой.
БОМС-ийн нийцэл
Эмнэлгийн майханд зориулсан БОМС-ийн журам нь яаралтай тусламж үзүүлэх, хурдан үнэлгээ өгөх, үр дүнтэй оношлоход чиглэгддэг. Эдгээр майхнууд нь хөнгөн гэмтлээс эхлээд амь насанд аюултай нөхцөл байдал хүртэл олон төрлийн эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхээр тоноглогдсон байх ёстой. Тэд мөн хурдан тохируулга, хөдөлгөөнт байдалд бэлэн байх ёстой бөгөөд энэ нь хурдацтай хөгжиж буй хямралын үед маш чухал юм. БОМС-ийн удирдамжийг дагаж мөрдвөл майхнууд яаралтай тусламж үзүүлэх, тэр дундаа сэхээн амьдруулах, өвчтөнийг тээвэрлэхэд тогтворжуулах зэрэг амь насыг аврах процедурыг гүйцэтгэхэд тохиромжтой.
Эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, боловсон хүчин
БОМС-ийн нөхцөлд эмнэлгийн майхан нь дефибриллятор, венийн судас, анхны тусламжийн хэрэгсэл, өвчтөний хяналтын систем зэрэг дэвшилтэт эмнэлгийн хэрэгслээр тоноглогдсон байх ёстой. Майхан нь эмнэлгийн ажилтнуудад үр дүнтэй ажиллахад хангалттай зайтай байх ёстой, үүнд триажийн хэсэг, өвчтөний тусламж үйлчилгээний газар, эмчилгээний дараах хэсгүүд орно. БОМС-ийн стандартыг дагаж мөрдөхийн тулд эдгээр майхнууд нь агааржуулалт сайтай байх ёстой бөгөөд энэ нь ажилтнууд болон өвчтөнүүдэд тав тухтай орчныг бүрдүүлэх ёстой.
БОМС-ийн шаардлага |
Тодорхойлолт |
Нийцлийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл |
Гурвалсан бүсүүд |
Өвчтөнийг хүнд байдлаас хамааран ангилах зориулалттай орон зай |
Тодорхой тэмдэглэгдсэн байх ёстой бөгөөд хялбар хандах боломжтой |
Амь аврах тоног төхөөрөмж |
Яаралтай тусламжийн зайлшгүй шаардлагатай тоног төхөөрөмж |
Дефибриллятор, венийн шингэн, хяналтын төхөөрөмж |
Агааржуулалт ба температур |
Тайтгарал, аюулгүй байдлыг хангахын тулд агаарын урсгал, температурыг зөв хянах |
Дээврийн агааржуулалтын нүх, хажуугийн торон хавтан, агааржуулалтын төхөөрөмж |
Хурдан тохируулга ба хөдөлгөөнт байдал |
Онцгой байдлын үед хурдан байршуулах |
Тээвэрлэхэд хялбар, хурдан тохируулах |
3.Галын аюулгүй байдал, бүтцийн бүрэн бүтэн байдал
Эмнэлгийн майхнуудыг ихэвчлэн гадаа эсвэл өндөр эрсдэлтэй газарт байрлуулдаг тул галын аюулгүй байдал, бүтцийн бүрэн бүтэн байдлыг чухалчилдаг. Майханд ашигладаг галд тэсвэртэй даавууны стандарт NFPA 701-ийг дагаж мөрдөх нь эмнэлгийн майхнууд нь галын аюултай орчинд ашиглах аюулгүй байдлын шаардлагыг хангадаг.
Гал тэсвэрлэх чадвар
Эмнэлгийн майхан нь галын хурдан тархахаас сэргийлдэг PVC, PVDF зэрэг галд тэсвэртэй материалыг ашиглах ёстой. NFPA 701 нь майханд ашигласан материалын шатамхай байдлын талаархи техникийн үзүүлэлтүүдийг өгдөг. Түүнчлэн, майхнууд нь зөв бэхлэгдсэн байх ёстой бөгөөд гал түймрийн үед ажилтнууд болон өвчтөнүүдийн аюулгүй байдлыг хангах үүднээс аврах гарцтай байх ёстой. Энэхүү стандарт нь ослын үед үзэгдэх орчин, зугтах замыг баталгаажуулдаг агааржуулалтын нүх, ослын гэрэлтүүлгийг хамарна.
Бүтцийн бүрэн бүтэн байдал
Эмнэлгийн майхны бүтцийн бүрэн бүтэн байдал нь аюулгүй байдлыг дагаж мөрдөх өөр нэг чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Салхины эсэргүүцэл, цасны ачаалал, нийт хүч зэрэг нь онцгой байдлын үед ашиглах майхан сонгоход анхаарах чухал хүчин зүйлүүд юм. Майхны хүрээ, материал нь хүчтэй салхи, их хэмжээний цасыг тэсвэрлэх чадвартай байх нь өвчтөн болон ажилтнуудын аюулгүй орчныг бүрдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Аюулгүй байдлын стандарт |
Зорилго |
Гол шаардлага |
NFPA 701 (Дөл тэсвэрлэх чадвар) |
Материалыг галын аюулгүй байдлын стандартад нийцүүлэн баталгаажуулдаг |
Галд тэсвэртэй даавуу, аваарын гарц, зөв агааржуулалт |
Бүтцийн бүрэн бүтэн байдал |
Хүнд нөхцөлд майхнууд аюулгүй, тогтвортой байдлыг хангана |
Хүчтэй хүрээ, найдвартай бэхэлгээ, цаг агаарт тэсвэртэй материал |
4.Байгаль орчны эрүүл мэнд, аюулгүй байдлын стандартууд
Эмнэлгийн майхан нь өвчтөн болон эмнэлгийн ажилтнуудад аюулгүй орчинг бүрдүүлэхийн тулд хүрээлэн буй орчны эрүүл мэнд, аюулгүй байдлын стандартыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Хог хаягдал, байгаль орчинд үзүүлэх нөлөө
Онцгой байдлын үед хог хаягдлыг зохих ёсоор зайлуулах нь хүрээлэн буй орчны бохирдол, нийгмийн эрүүл мэндийн эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой. Эмнэлгийн майхан нь эмнэлгийн хог хаягдал, био аюул, ерөнхий хог хаягдлыг боловсруулахдаа орон нутгийн байгаль орчны дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Зүү, боолт болон бусад эмнэлгийн хэрэгсэл гэх мэт бохирдсон зүйлсийг аюулгүй устгах системтэй байх ёстой.
Ус ба агаарын чанар
Усны чанар, агаарын чанарын стандартыг дагаж мөрдөх нь адил чухал юм. Усны хангамж нь ялангуяа шингэн алдалт эсвэл бусад өвчний улмаас эмзэг байдалд орсон өвчтөнүүдэд тусламж үзүүлэх үед аюулгүй, цэвэр байх ёстой. Тохиромжтой агааржуулалт нь эмнэлгийн ажилтнууд эрүүл орчинд ажиллах боломжтой бөгөөд урт ээлжийн үед халуунд цохиулах, ядрах эрсдэлийг бууруулдаг.
Байгаль орчны шаардлага |
Зорилго |
Нийцлийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл |
Хог хаягдлыг зайлуулах систем |
Хог хаягдлыг аюулгүй боловсруулах, устгах |
Тусдаа хогийн сав, био аюулыг устгах протокол |
Усан хангамж |
Эмнэлгийн хэрэглээний аюулгүй, цэвэр усыг хангах |
Орон нутгийн усны чанарын дүрэм журмыг дагаж мөрдөх |
Агаарын чанар ба агааржуулалт |
Эрүүл, амьсгалах орчинг хадгалах |
Зөв агааржуулалтын систем, агаарын чанарыг хянах |
5.Дагаж мөрдөхийг баталгаажуулах шилдэг туршлага
Эмнэлгийн майхан дээрх стандартад нийцэж байгаа эсэхийг шалгахын тулд байнгын хяналт шалгалт, ажилтнуудыг зохих ёсоор сургах, шинэчилсэн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Хяналт шалгалт, баталгаажуулалт
Эмнэлгийн майхан нь аюулгүй байдал, эрүүл мэндийн стандартад нийцэж байгаа эсэхийг баталгаажуулахын тулд тогтмол шалгалтанд хамрагдах ёстой. Майханыг яаралтай тусламжийн болон эрүүл мэндийн нөхцөлд ашиглахад тохиромжтой эсэхийг баталгаажуулахын тулд эдгээр шалгалтыг мэргэшсэн мэргэжилтнүүд хийх ёстой. Нийцлийн гэрчилгээг байнга шинэчилж байх ёстой, ялангуяа майхнууд газарзүйн өөр өөр бүс нутагт эсвэл янз бүрийн нөхцөлд ашиглагдаж байгаа бол.
Ажилтны сургалт ба протокол
Түүнчлэн эмнэлгийн ажилтнууд болон сайн дурын ажилтнуудыг өвчтөний тусламж үйлчилгээ, аюулгүй байдлын стандартыг дагаж мөрдөхөд сургах нь чухал юм. Тусламж үйлчилгээний өндөр стандартыг хадгалахын тулд байнгын дасгал сургуулилт хийх, яаралтай тусламжийн горимыг хянах, зохицуулалтын шаардлагыг ойлгох шаардлагатай.
Дүрэм журмын тухай тогтмол шинэчлэлтүүд
Дагаж мөрдөх стандартууд өөрчлөгдөж болох тул эмнэлгийн багууд хамгийн сүүлийн үеийн дүрэм журам, шилдэг туршлагыг байнга шинэчилж байх нь чухал юм. Зохицуулах байгууллагуудтай нягт хамтран ажилласнаар байгууллагууд эмнэлгийн майхнуудаа ямар ч онцгой нөхцөл байдалд ашиглахад аюулгүй, аюулгүй байлгах боломжтой.
Түгээмэл асуултууд (Байнга асуудаг асуултууд)
Асуулт 1: Эмнэлгийн майханд галын аюулгүй байдал яагаад санаа зовдог вэ?
Эмнэлгийн майхан нь ихэвчлэн хүн ам ихтэй, эмнэлгийн хэрэгсэлтэй яаралтай тусламжийн газарт ажилладаг тул галын аюулгүй байдлыг хангах нь чухал юм. Ийм орчинд гал хурдан нэмэгдэж, өвчтөн болон эрүүл мэндийн ажилтнуудын аюулгүй байдлыг алдагдуулж болзошгүй юм. NFPA 701 зэрэг галын аюулгүй байдлын стандартыг дагаж мөрдөх нь майхны материалыг галд тэсвэртэй болгож, гал тархах эрсдлийг бууруулдаг. Нэмж дурдахад эдгээр стандартууд нь онцгой байдлын үед аюулгүй нүүлгэн шилжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг аваарийн гарц, галын дохиолол, агааржуулалт зэрэг бүтцийн онцлогуудыг тусгасан болно.
Асуулт 2: Эмнэлгийн майхны шаардлагад хяналт шалгалт, баталгаажуулалт ямар үүрэгтэй вэ?
Хяналт шалгалт, гэрчилгээ нь эмнэлгийн майхан нь аюулгүй байдал, эрүүл мэндийн стандартыг хангаж байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг. Тогтмол шалгалтууд нь майхан нь аюулгүй, ажиллагаатай, галын аюулгүй байдал, ариун цэврийн байгууламж, эрүүл мэндийн үйлчилгээ зэрэг зохицуулалтын стандартад нийцсэн хэвээр байгааг баталгаажуулдаг. Баталгаажуулалт нь майхнаа онцгой байдлын үед эсвэл яаралтай тусламжийн үед ашиглахаар туршиж, зөвшөөрөгдсөний баталгаа болж, эмнэлгийн баг болон өвчтөнүүдийн аль алинд нь зориулалтын дагуу ажиллаж байгааг баталгаажуулдаг.
Асуулт 3: Байгаль орчны дүрэм журам эмнэлгийн майханд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Байгаль орчны дүрэм журам нь эмнэлгийн майхан доторх хог хаягдал, усны чанар, агаарын чанар зэрэг асуудлуудыг зохицуулж, аюулгүй, эрүүл ахуйн орчныг хангадаг. Эдгээр стандартыг дагаж мөрдөх нь өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээнд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй бохирдол, халдварын тархалт, хүрээлэн буй орчны аюулаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Эмнэлгийн майханд ашигласан материалын тогтвортой байдалтай холбоотой дүрэм журам нь хог хаягдлын менежмент, түр эмнэлгийн байгууламжийн байгаль орчинд үзүүлэх нөлөөлөл зэрэг асуудлуудыг тусгасан болно.
Асуулт 4: Эмнэлгийн майханд БОМС-ийн нийцлийн үндсэн шаардлага юу вэ?
Эмнэлгийн майхан нь яаралтай тусламжийн үед түргэн хариу арга хэмжээ авахын тулд оношилгоо, өвчтөний эмчилгээ, эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн БОМС-ийн удирдамжийг дагаж мөрдөх ёстой. Үүнд шаардлагатай амь насыг аврах тоног төхөөрөмжтэй байх, эмнэлгийн баг үр дүнтэй ажиллахад хангалттай орон зай, өвчтөнийг асрах, шилжүүлэх зохих протоколууд багтана. Дагаж мөрдөх нь эмнэлгийн майхан нь өвчтөний менежментийн наад захын стандартыг хангаж, онцгой байдлын үед чанартай тусламж үзүүлж, үр дүнг сайжруулахад тусалдаг.
Дүгнэлт
Эрүүл мэнд, онцгой байдал, галын аюулгүй байдал, байгаль орчны стандартыг дагаж мөрдөх нь эмнэлгийн тусламжийг хангахад зайлшгүй шаардлагатай майхан нь яаралтай тусламжийн болон эрүүл мэндийн аль алинд нь аюулгүй, үр дүнтэй тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Эдгээр стандартууд нь өвчтөн болон эрүүл мэндийн ажилтнуудын сайн сайхан байдлыг хамгаалахын зэрэгцээ эмнэлгийн майхан нь цаг тухайд нь, өндөр чанартай эмчилгээг дэмжихэд чиглэгддэг. Эдгээр дүрмийг дагаж мөрдвөл эмнэлгийн майхан нь гамшгийн бүсээс эхлээд олон нийтийн хохирол амссан янз бүрийн орчны сорилтыг тэсвэрлэх чадвартай гэдгийг баталгаажуулдаг. Sky Dome ХХК нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ болон яаралтай тусламжийн янз бүрийн хувилбаруудыг шийдвэрлэхэд зориулагдсан хамгийн өндөр стандартад нийцсэн эмнэлгийн майхануудыг санал болгодог. Sky Dome зэрэг итгэмжлэгдсэн үйлчилгээ үзүүлэгчдээс шаардлагад нийцсэн майхныг сонгосноор байгууллагууд аюулгүй байдал, ажиллагаа, чанар нь үргэлж тэргүүн эгнээнд байдгийг ухамсарлаж, хамгийн хүнд хэцүү нөхцөлд ч гэсэн хамгийн сайн тусламж үйлчилгээг үзүүлж чадна гэдэгтээ итгэлтэй байж чадна.
